PSAが急激な上昇をきたしたり、グレーゾーンに属する
場合でも以下に示す
一定の条件を満たせば前立腺の詳しい
検査(前立腺針生検)の適応と考えます。もちろん、
強いご希望があれば、これによらず検査を行います。

年間10例程度の新規のがん患者さんが見つかります。

当院での選択基準

  PSAD(前立腺単位体積あたりのPSA) 
       0.18ng/ml/cm
3以上

  PSA F/T比(遊離PSA/総PSA ) 20%以下

経直腸プローブでエコーガイド下に組織を特殊な針で
8本採取します。(定型的な辺縁域6か所に統計上
陽性率の高い2点を追加:下図参照)
    
   

エコー上明らかな異常があればその部位も追加採取します。



 無麻酔でも痛みはほとんどありませんが、局所麻酔剤の
キシロカインゼリーで
直腸の表面麻酔を行い、仙骨ブロック
も併用し実施しています。
約10分で検査は終了しますが、
検査用の点滴のため総計3時間ていど要します。

       
前立腺プローブ


プローブに生検針を装着した状態





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