受けるようになりました。昨年春にＳＢＣラジオの「こんにちは
ドクター」にもとりあげていただきました。
過活動膀胱ＯＡＢとは尿意切迫感（急におこる抑えがたい尿意）
を必須症状とし、通常、頻尿（おしっこが近い）および夜間頻尿を
伴う症状症候群のこと。尿失禁の有無は問いません。
上記のように40代以降の12.4％にOABが認められ、国内には
推計で810万人の患者さんがいらっしゃいます。このうち、
尿失禁を伴うWet typeが約半数を占めます。
原因として、脳血管障害や神経障害を伴うものと加齢、
前立腺肥大症などの神経障害を伴わないものがあります。
前立腺肥大症の患者さんの約６割にＯＡＢが合併し、
頻尿の原因となっているようです。
受診された際にお聞きする質問です。
質問３が2点以上、合計点数が3点以上でＯＡＢの
可能性があります。
通常は、膀胱の収縮に関わる神経伝達物質であるアセチルコリンの
関与を抑える抗コリン剤の内服でよくなります。まれに排尿筋括約筋
協調不全（ＤＳＤ）を伴うもの（頻尿に排尿障害が合併）があり、
専門医による治療が望ましいです。
（☞ 排尿トラブル改善.com)
ただ、便秘やのどの乾きなどの副作用があり、継続が出来ない場合も
あります。また、緑内障をお持ちの方は、病状を悪くする危険性が
あるため抗コリン剤は使えません。
いずれの場合も漢方薬で代替治療が可能です。
ご高齢の男性では前立腺肥大症のある場合が多く、単独の使用では
尿の出方が悪くなり、尿閉（尿が一滴も出せなくなる状態）になる
危険性があり、専門医による治療が必要です。
OABとよく似た病態として間質性膀胱炎があり、これも最近の
トピックの話題ですが、抗コリン剤がまったく効きません。
これについては、別に詳しく解説します。
☆ご自身の排尿状況の把握には「排尿日誌」が役立ちます。こちらの
サイトでとれますので、記載して診察時にお持ちいただけると参考に
なります。
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