PSAが急激な上昇をきたしたり、グレーゾーンに属する
場合でも以下に示す
一定の条件を満たせば前立腺の詳しい
検査(前立腺針生検)の適応と考えます。
もちろん、強いご希望があれば、これによらず検査を
行います。

当院での選択基準

  PSAD(前立腺単位体積あたりのPSA) 
       0.15ng/ml/cm
3以上
  PSA上昇度
       2年間で0.75ng/mlをこえる上昇

これでも迷う場合は
  PSA F/T比(遊離PSA/総PSA ) 25%以下


経直腸プローブでエコーガイド下に組織を特殊な針で
8本採取します。(定型的な辺縁域6か所に統計上陽性率の
高い2点を追加:下図参照)エコー上明らかな異常があれば
その部位も追加採取します。

 無麻酔でも痛みはほとんどありませんが、局所麻酔剤の
キシロカインゼリーで表面麻酔を行い、実施しています。
約10分で検査は終了しますが、検査用の点滴のため総計
3時間
ていど要します。

      
針生検 

TRUS
   
      生検部位


前立腺プローブ

前立腺プローブ

プローブに生検針を装着した状態

装着後


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