咳・くしゃみをしたり、重いものを持ち上げたりした時
など、おなかに力が入ったときに尿がもれてしまうタイプの
尿失禁です。
膀胱や子宮を支える筋肉(骨盤底筋群)がゆるむことで
膀胱が下がってしまったり(尿道過可動：ぐらぐら尿失禁)、
尿道を締める筋肉(括約筋)の働きが弱くなってしまったり
(内因性括約筋不全：ゆるゆる尿失禁)することが原因で
起こるものです。 女性に多くみられ、出産、加齢、肥満
などが関係します。 男性ではまれですが、前立腺の手術後に
みられることがあります。過活動膀胱OABのところで述べた
切迫性尿失禁の患者さんの30％ていどに腹圧性尿失禁が
合併し、このような場合を混合性尿失禁と呼びます。
名古屋大 排泄ケアマニュアルより
＜診断＞
上記症状があれば、女性の場合、外陰部の確認をします。
失禁による皮膚の炎症の有無をみたり、咳（腹圧のかかる
動作）で失禁が起こるかどうかの確認（ストレステスト）を
行います。
通常は、このていどの診察で行動療法（骨盤底筋体操）を
行い、治療抵抗性の方には薬物療法を試みます。
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